补脾固贲汤联合康复新液治疗胃食管反流病的临床观察

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　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　回顾分析2016年6月～2017年6月在我院诊治的92例胃食管反流病患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组46例。对照组中，男性25例，女性21例；年龄24～68岁，平均年龄（45.12±9.05）岁；病程2个月～3年，平均病程（8.98±1.20）个月。对照组中，男性24例，女性22例；年龄25～68岁，平均年龄（44.78±8.65）岁；病程2个月～3年，平均病程（9.01±1.55）个月。两组患者在年龄、性别、病程等基础资料方面差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
　　1.2.1对照组 口服康复新液（四川好医生攀西药业有限责任公司，国药准字Z51021834，生产批号：20150020）3次/d，10 ml/次，三餐后服用，連续治疗2个疗程（1个月1个疗程）。
　　1.2.2观察组 在对照组治疗基础上加服补脾固贲汤（黄芪25 g，半夏10 g，当归15 g，党参25 g，白术20 g，柴胡8 g，升麻6 g，佛手15 g，旋复花15 g，白芍20 g，枳实10 g，炙甘草5 g），每剂煎2次，每次加水400 ml煎至200 ml，2次混合，每天早晚空腹分服，200 ml/次，连续治疗2个疗程（1个月1个疗程）。
　　1.3疗效评定标准
　　1.3.1疗效 痊愈：临床症状完全消失，胃镜显示胃黏膜正常；显效：症状显著改善，胃黏膜有轻度炎症；有效：症状有所改善，胃黏膜炎症有改善；无效：临床症状、胃黏膜炎症均无明显变化，甚至有严重的趋势[2]。
　　1.3.2症状评分 对烧心、反酸、嗳气、疼痛症状进行观察，各项分别分为：0分：无症状；1分：症状轻微不影响正常生活；2分：症状严重影响正常生活；1分3～4 d发作1次；2分隔天发作1次；3分每天频繁发作。两者之和为症状评分[3]。
　　1.3.3生活质量评分 生活质量评定采用SF-36生存质量表，包括生理功能、躯体疼痛、活力、情感职能、精神健康、社会功能、总体健康，每项100分，分数越高，表示健康状态越好，生活质量越高[4]。
　　1.4统计学方法
　　数据分析使用SPSS23.0统计软件包，计量资料采用（x±s）表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用相对数表示，两组间比较采用？字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2结果
　　2.1两组临床治疗疗效对比
　　观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　2.2两组临床症状评分对比
　　治疗后观察组临床症状（烧心、反酸、嗳气、疼痛）评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　2.3两组患者生活质量对比
　　观察组生活质量明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
　　2.4两组患者临床不良反应情况
　　在治疗和观察期间，两组均未发生严重不良反应，两组对比差异无统计学意义（P>0.05）。
　　3讨论
　　临床采用康复新液治疗，具有抗炎、抑酸、促进黏膜修复、肉芽组织增生、血管新生、加快机体病损组织修复再生等功能。而胃食管反流疾病在中医学上属于“吐酸”、“嘈杂”、“胃痞”、“胃痛”等范畴，病变部位主要在胃、食管，与脾、肝、肺有密切的关系[5]。在康复新液治疗的基础上联合补脾固贲汤治疗，可充分发挥中药的独特优势，显著改善患者临床症状，具有显著的治疗疗效。补脾固贲汤用黄芪、党参、白术、甘草益气补脾；当归、白芍、滋心养肝，加党参、白术入气分，以调和脾胃，诸药合用充分发挥了抗炎、抑酸功效，符合胃食管反流病的治疗原则。
　　本文研究结果显示，观察组治疗总有效率、生活质量明显高于对照组，治疗后观察临床症状评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此表明，补脾固贲汤联合康复新液治疗胃食管反流病疗效理想，可减轻患者临床症状，提高患者的生活质量。中西医结合治疗可互相促进、相辅相成，实现良好的治疗效果。所以，该治疗方案具有临床应用的重要价值。
　　参考文献：
　　[1]侯俊珍，张莉.补脾固贲汤联合康复新液治疗胃食管反流病的疗效观察[J].实用医院临床杂志，2015，9（5）：127.
　　[2]王自启.康复新液联合补脾固贲汤治疗胃食管反流病的临床疗效观察[J].临床合理用药，2014，7（9A）：34.
　　[3]卢英军.康复新液联合补脾固贲汤治疗胃食管反流病的临床效果分析[J].河北医药，2014，34（12）：1788.
　　[4]郭未平.康复新液联合补脾固贲汤治疗胃食管反流病的疗效观察[J].临床合理用药，2014，7（7）：128.
　　[5]李晖.康复新液联合补脾固贲汤治疗反流性食管炎38例疗效观察[J].中国医药指南，2015，10（9）：521.