细致化护理模式的临床效果

admin

1资料与方法
　　1.1一般资料
　　选取2015年7月～2016年8月在我院采用细致化护理模式的精神分裂症恢复期患者20例为观察组，男性13例，女性7例，年龄21～45岁，平均年龄（31±1.5）岁，病程1～4年，平均病程（2.5±1.2）年；对照组20例为同一时间段内在我院采用常规护理模式的精神分裂症恢复期患者，男性14例，女性6例，年龄24～48岁，平均年龄（32±1.9）岁，病程0.5～5年，平均病程（2.7±0.9）年。观察组和对照组患者在临床资料性别、年龄、病程上比较无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2护理方法
　　护理前我院医生详细向患者及其家属介绍护理方法，获取患者及其家属配合。对照组在我院采用常规护理，护理措施包括日常心理指导、健康指导等。观察组在我院采用细致化护理：①护理前，心理医生分析患者病情程度、致病因素、患者性格以及思维模式，做详细记录以对症治疗，制定一套适合患者的细致化护理方案；②心理护理，心理医生和患者进行交谈，引导患者诉说内心情绪，帮助患者发泄压抑的情绪。鼓励患者与人交谈，特别是家属，增加沟通时间；③健康护理，召集患者及其家属开展座谈会，向患者及其家属简单介绍精神分裂症的病因、护理方法等，给予患者用药指导，告知患者持续用药的重要性；④环境护理，为患者打造舒适轻松的环境，勤打扫患者病房，午后给患者播放轻缓音乐，调节患者心情；⑤医生嘱咐患者家属多关注关心患者，帮助患者恢复日常生活能力和社交能力，患者家属和患者一起参加日常娱乐活动和运动，让患者扩宽交际圈。
　　1.3观察指标
　　1.3.1观察组和对照组在我院接受1个月的护理后我院医生采用简明精神病评定量表（BPRS）对患者治疗前治疗后进行评定，评定内容包括患者的情绪、心理、行为、语言等，总分为126分，患者分数越高，则表示患者精神分裂症越严重，患者的自知力也越低。
　　1.3.2自制百分制依从性自评表，调查观察组和对照组在护理期间的用药依从性及护理依从性。选完全依从（91～100分，患者积极配合服药，配合护理人员接受护理）、一般依从（80～90分，患者经护理人员督促后才配合护理人员接受相关护理）、不依从（<80分，患者完全反感护理人员，不配合护理人员）三个指标，统计观察组和对照组护理后三个指标的例数和概率。
　　1.4统计学方法
　　本次研究数据处理采用软件SPSS20.0，两组治疗效果等观察指标采用百分比（n/%）或（x±s）表示，在对比两组观察指标基础上，如出现治疗效果差异等显著特征，则表示P<0.05。
　　2结果
　　观察组护理后BPRS评分为低于对照组，可知观察组护理效果比对照组护理效果好，两组护理前后BPRS评分统计结果，见表1。
　　观察组完全依从概率为55.00%，对照组安全依从概率为35.00%，两组患者依从性统计结果，见表2。
　　3讨论
　　随着研究的深入，目前所知引起精神分裂症的因素主要有两个，一是遗传因素，二是社会因素。但大量数据表明，大部分精神分裂症患者发病原因均由社会因素导致，在所有的精神分裂症患者中，只有10%的患者是由遗传因素所致[3]。近年来，经济的发展促使社会竞争力增加，人们在就业和生活中要承担的压力越来越重，我国每年病发精神分裂症的患者也越来越多，研究治疗精神分裂症患者的方法是当前迫切需要解决的问题。目前医学领域用于治疗精神分裂症的主要方法是药物治疗，但治标难以治本，药物只是达到调节患者神经的作用，难以解决患者心理上存在的问题。此外，大部分人群患上精神分裂症之后更会产生情感言语思维混乱等症状[4]，严重者更是丧失生活自理能力。为了让精神分裂症患者恢复生活自理能力，也为了让患者恢复意识配合医生治疗，在临床治疗精神分裂症患者中就需要加强护理[5]。在本文中，观察组和对照组分别采用两种不同的护理模式，由两组护理结果对比可知，观察组患者护理后在个人自知力、依从性上均比对照组优秀，由此可知，细致化护理模式比常规护理模式发挥的效果更好[6-7]。
　　综上所述，为了改善精神分裂症患者的临床症状，为了提高患者的自知力和依从性，从当采用细致化护理模式。
　　参考文献：
　　[1]朱晶影.细致化护理模式在精神分裂症恢复期患者中的应用效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（24）：3729-3730.
　　[2]张小娅.精神分裂症恢复期患者施行细致化护理的效果观察[J].医药前沿，2015，5（20）：298-299.
　　[3]宋小爱，李虹娟.细致化护理模式在精神分裂症恢复期患者中的应用效果观察[J].河北医药，2014，36（12）：1903-1904.
　　[4]苏月珍.浅谈精神分裂症患者康复治疗措施及护理对策[J].临床医药实践，2013，22（1）：49-51.
　　[5]朱英菊.综合护理干预在精神分裂症患者中应用的临床效果[J].当代医学，2016，22（13）：112-113.
　　[6]李碧霞.精神分裂症护理中优质护理服务的应用效果观察[J].医药前沿，2015，5（31）：261.
　　[7]郭献锋.人文关怀在恢复期精神分裂症护理中的应用[J].吉林医学，2013，34（24）：5048.编辑/李桦